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Nocardiosis


El nocardiosis pulmonar es una infección del pulmón que es causado por hongo-como los asteroides de Nocardia de las bacterias. Nocardia puede también infectar la piel a través de un corte o rasguñar que ocurra mientras que trabaja al aire libre o cultiva un huerto. Nocardia es débil bacterias gram-positive, filamentosas encontradas mundiales en suelos. Ocurre como casos esporádicos por todo el mundo. Unos 70 casos, con cerca de 20 muertes, ocurren por año en los E.E.U.U.. El riesgo es aumentado grandemente en la supresión inmune. Si están inhaladas, las bacterias pueden causar la pulmonía, que puede conducir al envenenamiento de sangre (sepsis) y a la extensión del nocardiosis a otros órganos del cuerpo. Esto se llama la mayoría diseminada del nocardiosis. (el cerca de 80%) de casos del nocardiosis implica la infección del pulmón, el absceso del cerebro, o la enfermedad (extensa) diseminada de Nocardia. El nocardiosis puede ser distinguido de actinomicosis por una poca propensión para la formación de la zona del sino y una mayor tendencia para la difusión hematogenous especialmente al cerebro.

El nocardiosis se encuentra a través del mundo entre la gente de todas las edades, aunque es el más común de una más vieja gente y de varones. Occure broncopulmonar o diseminado de la lata del nocardiosis en varia enfermedad rheumatologic, incluyendo SLE, arteritis temporal, nodosa de la poliartritis, hydarthrosis intermitente, vasculitis o uveitis. El brasiliensis de Nocardia es una causa común del mycetoma crónico localizado. Los miembros del género Nocardia son los actinomycetes aerobios que son saprophytes ubicuos en suelo, materia orgánica que se decae, y agua. La colonización de la zona respiratoria con Nocardia se ha divulgado en pacientes con tuberculosis, asma, bronquitis, aspergillosis y cáncer. El nocardiosis es raro en pacientes de SIDA. No es transmitido por el contacto personal. La diagnosis de Nocardia puede ser difícil. Más nuevos métodos de diagnóstico y subtyping moleculares pueden asistir a diagnosis anterior.

Causas del nocardiosis

Las causas comman del nocardiosis incluyen el siguiente:

  • Enfermedad pulmonar crónica: Aunque la enfermedad pulmonar nocardial se ha descrito en una variedad de enfermedades pulmonares crónicas, los pacientes con proteinosis alveolar pulmonar están en el riesgo particular.
  • Se han divulgado los casos nosocomiales. En algunos casos, los asteroides de N fueron detectados en el polvo y el aire de la unidad de hospital.
  • Alcoholismo.
  • Trasplante de la médula o de la célula de vástago.
  • Uso del corticoesteroide o síndrome crónico de Cushing.
  • La infección de Nocardia se convierte cuando usted inhala las bacterias. Las causas de la infección pulmoni'a-como síntomas pero no se limitan a menudo a los pulmones.
  • Puede ser contraída inhalando el polvo contaminado o vía la contaminación de una herida con el suelo que contiene nocardia.

Síntomas del nocardiosis

Alguna muestra y síntomas relacionados con el nocardiosis son como sigue:

  • Dolor de pecho no debido a los problemas del corazón.
  • Shortness de la respiración.
  • La respiración consigue más difícilmente y más difícilmente (escasez pulmonar).
  • Dolor en el área afectada (eg dolor de pecho).
  • Debilidad, letargo.
  • Pulmonía de Suppurative.
  • Efusiones pleurales.
  • Cambie en estado mental (ocurre con las lesiones del cerebro).
  • Confusión.
  • Malestar general, intranquilidad, o sensación enferma (malestar).
  • Pérdida inintencional del peso.
  • La noche suda.
  • Úlceras y/o nódulos con la infección que sigue a veces a lo largo de cadenas del nodo de linfa.

Tratamiento del nocardiosis

Aquí está la lista de los métodos para tratar nocardiosis:

  • se recomienda la terapia Sulfa-basada. El trimethoprim-sulfamethoxazole-sulfamethoxazole (Bactrim) o una sulfamida (sulfadiazine), dada intravenoso en altas dosis, es el tratamiento de la opción.
  • La terapia antimicrobiana específica prolongada es el apoyo principal de la asistencia médica para el nocardiosis. La terapia se recomienda generalmente por por lo menos 6 meses.
  • Se utilizan los antibióticos, pero la respuesta al tratamiento puede ser lenta y las medicaciones se deben continuar por por lo menos 6 meses
  • La cirugía puede ser necesaria quitar o drenar áreas infectadas.
  • Los individuos con el nocardiosis, diseminado o cutáneo, requieren el tratamiento antibiótico a largo plazo para la infección.
  • La terapia concurrente adicional con un aminoglycoside (amikacin, gentamicin) beneficia a pacientes con enfermedad fulminante.