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Neuralgia De Trigeminal


La neuralgia de Trigeminal, o Tic Douloureux, es un desorden neuropathic del nervio del trigeminal. La condición es caracterizada por el dolor acompañado a menudo por un breve espasmo facial o tic. La intensidad del dolor puede incapacitar físicamente y mentalmente. También se conoce como douloureux tic, es un síndrome del dolor reconocible por historia paciente solamente. El dolor del TN se siente típicamente en un lado de la quijada o de la mejilla. Los episodios conservan duran para los días, las semanas, o los meses a la vez y después desaparecen por meses o años.  La causa más común de la neuralgia de Trigeminal es una arteria o una vena de colocación agrandada que presiona en el nervio de Trigeminal en la base del cerebro. Otras causas menos frecuentes son la esclerosis múltiple o un tumor de cerebro, que se pueden identificar generalmente por la exploración de MRI cuando existen. La neuralgia de Trigeminal es considerada por muchos estar entre el más doloroso de condiciones y se ha etiquetado la enfermedad del suicidio, debido a los números significativos de la gente que toma sus propias vidas porque no podían hacer su dolor controlar con las medicaciones o la cirugía.

La neuralgia de Trigeminal (TN) es dolor accionado paroxysmal de la cara. Por muchos, es llamada la "enfermedad del suicidio". Una teoría sugiere que lesión o la enfermedad periférica del nervio del trigeminal aumente la leña aferente en el nervio; la falta de mecanismos inhibitorios centrales se puede implicar también. Una forma menos común del desorden llamado "neuralgia anormal de Trigeminal" puede causar dolor que se quema o de dolor menos intenso, constante, embotado, a veces con eléctrico ocasional dar una sacudida ele'ctrica-como puñaladas. Una vez que el dolor inicial sea controlado es importante considerar la historia natural de la neuralgia de Trigeminal para entender a la gerencia a largo plazo. La mayoría de los pacientes responden muy bien al radiosurgery con el cuchillo gamma, que es uno de los mejores tratamientos estándares para los casos de este condition.New de la neuralgia del trigeminal afecta 4 a 5 fuera de cada 100.000 personas en los Estados Unidos cada año. El tratamiento inicial para la neuralgia de Trigeminal debe ser médico.  

Causas de la neuralgia de Trigeminal

Las causas comman de la neuralgia de Trigeminal incluyen el siguiente:

  • La causa presumida del TN es un vaso sanguíneo que presiona en el nervio del trigeminal como él sale del brainstem.
  • Otros creen que la causa proviene el cambio bioquímico en el tejido fino del nervio sí mismo.
  • Ciertos factores - tales como daño y tensión físicos del nervio - pueden accionar el principio de los ataques dolorosos.
  • Paraneoplastic (posiblemente).
  • La causa de la neuralgia del trigeminal no se entiende totalmente, sino que se considera generalmente ser debido a los vasos sanguíneos que presionan en la raíz del nervio del trigeminal, donde el nervio sale del cerebro.
  • Una noción más reciente es que un vaso sanguíneo anormal comprime el nervio como él sale del cerebro sí mismo.

Síntomas de la neuralgia de Trigeminal

Alguna muestra y síntomas relacionados con la neuralgia de Trigeminal son como sigue:

  • El dolor es lightninglike y dura apenas para más de largo que un segundo.
  • Duela durante la masticación, comer, beber, afeitar, o dientes que cepillan.
  • Un tacto o una vibración ligero es el disparador más eficaz.
  • Rela'mpago-como o ele'ctrico-dar una sacudida ele'ctrica-como.
  • Muy doloroso, agudo ele'ctrico-como espasmos dure algunos segundos a los minutos.
  • El TN es caracterizado por un repentino, severo, eléctrico dar una sacudida ele'ctrica-como, apuñalando el dolor que se siente típicamente en un lado de la quijada o de la mejilla. 
  • Sensibilidad creciente de la piel o del entumecimiento del área afectada de la piel (sensación similar a un anestésico local tal como un Novacaine tirado)
  • Como tener alambres vivos en su cara.
  • Sensaciones comunes tales como tener viento golpeado su cara.

Tratamiento de la neuralgia de Trigeminal

Aquí está la lista de los métodos para tratar la neuralgia de Trigeminal:

  • Las medicinas el anticonvulsivo usadas para bloquear la leña del nervio son generalmente eficaces en el TN que trata.  Estas drogas incluyen carbamazepine, oxcarbazepine, el topiramate, el clonazepam, el phenytoin, el lamotrigin, y el ácido valproic. 
  • La meta de la terapia pharmacologic es reducir dolor.
  • Las analgesias narcóticas tales como codeína pueden ser necesarias por un tiempo corto para controlar dolor severo.
  • Terapia coordinada para el dolor refractario del TN con el médico o los consultores primarios del cuidado.
  • Antidepresivos tricíclicos tales como amitriptyline, nortriptyline, o carbamazepine.
  • Las técnicas de la inyección también pueden relevar dolor continuo inmediatamente y confirmar más lejos la diagnosis.
  • Las medicaciones del antidepresivo, tales como amitryptiline, pueden ser provechosas controlar dolor en algunos casos. El uso (local) tópico de bate contener el capsaicin también puede ayudar a controlar dolor.
  • La terapia física puede ser provechosa para algunos tipos de neuralgia.
  • Algunos pacientes pueden requerir cirugía.