Nocardiose

La nocardiose pulmonaire est une infection du poumon qui est provoqué par mycète-comme des asteroides de Nocardia de bactéries. Nocardia peut également infecter la peau par une coupe ou rayer qui se produit tout en travaillant dehors ou jardinage. Nocardia sont faiblement les bactéries grampositives et filamenteuses trouvées mondiales dans les sols. Il se produit en tant que cas sporadiques dans le monde entier. Environ 70 cas, avec les environ 20 décès, se produisent par an aux Etats-Unis. Le risque est considérablement augmenté par suppression immunisée. S'inhalées, les bactéries peuvent causer la pneumonie, qui peut mener à l'empoisonnement de sang (sepsis) et à la diffusion de la nocardiose à d'autres organes du corps. Ceci s'appelle la nocardiose disséminée. la majorité (environ 80%) de cas de la nocardiose implique l'infection de poumon, l'abcès de cerveau, ou la maladie (répandue) disséminée de Nocardia. La nocardiose peut être distinguée de l'actinomycose par une peu d'inclination pour la formation de région de sinus et une plus grande tendance pour la diffusion hématogène particulièrement au cerveau.

La nocardiose est trouvée dans le monde entier parmi des personnes de tous les âges, bien qu'elle soit la plus commune dans des personnes plus âgées et des mâles. Occure bronchopulmonaire ou disséminé de bidon de nocardiose dans la diverse maladie rheumatologic, y compris SLE, l'arteritis temporel, le nodosa de polyarthritis, le hydarthrosis intermittent, le vasculitis ou l'uveitis. Le brasiliensis de Nocardia est une cause commune du mycétome chronique localisé. Les membres du genre Nocardia sont des actinomycètes aérobies qui sont les saprophytes omniprésents dans le sol, la matière organique se délabrante, et l'eau. La colonisation de région respiratoire avec Nocardia a été rapportée dans les patients avec la tuberculose, l'asthme, la bronchite, l'aspergillose et le cancer. La nocardiose est rare dans des personnes atteints du SIDA. Elle n'est pas transmise par le contact avec préavis. Le diagnostic de Nocardia peut être difficile. De plus nouvelles méthodes diagnostiques et subtyping moléculaires peuvent aider à un diagnostic plus tôt.

Causes de la nocardiose

Les causes comman de la nocardiose incluent ce qui suit :

• La maladie pulmonaire chronique : Bien que la maladie pulmonaire nocardial ait été décrite dans une variété des maladies pulmonaires chroniques, les patients avec le proteinosis alvéolaire pulmonaire sont au risque particulier.
• Des cas Nosocomial ont été rapportés. Dans certains cas, des asteroides de N ont été détectés dans la poussière et le ciel de l'unité d'hôpital.
• Alcoolisme.
• Transplantation de moelle ou de cellules de tige.
• Utilisation de corticostéroïde ou syndrome chronique de Cushing.
• L'infection de Nocardia se développe quand vous inhalez les bactéries. Les symptômes semblables à la pneumonie de causes d'infection mais n'est pas souvent limités aux poumons.
• Elle peut être contractée en inhalant la poussière souillée ou par l'intermédiaire de la contamination d'une blessure avec le sol contenant le nocardia.

Symptômes de la nocardiose

Quelques signe et symptômes liés à la nocardiose sont comme suit :

• Douleur de coffre non due aux problèmes de coeur.
• Brièveté de souffle.
• La respiration obtient plus dur et plus dur (insuffisance pulmonaire).
• Douleur dans le secteur affecté (par exemple douleur de coffre).
• Faiblesse, léthargie.
• Pneumonie de Suppurative.
• Effusions pleurales.
• Changer dans l'état mental (se produit avec des lésions de cerveau).
• Confusion.
• Malaise général, inquiétude, ou sentiment malade (malaise).
• Perte involontaire de poids.
• La nuit sue.
• Ulcères et/ou nodules avec l'infection dépistant parfois le long des chaînes de noeud de lymphe.

Traitement de la nocardiose

Voici la liste des méthodes pour traiter la nocardiose :

• la thérapie Sulfa-basée est recommandée. Le Triméthoprim-sulfamethoxazole (Bactrim) ou un sulfonamide (sulfadiazine), donné en intraveineuse dans les doses élevées, est le traitement du choix.
• La thérapie antimicrobienne spécifique prolongée est le soutien principal du soin médical pour la nocardiose. La thérapie généralement est recommandée pendant au moins 6 mois.
• Des antibiotiques sont employés, mais la réponse au traitement peut être lente et les médicaments doivent être continués pendant au moins 6 mois
• La chirurgie peut être nécessaire pour enlever ou vidanger des secteurs infectés.
• Les individus avec la nocardiose, disséminée ou cutanée, ont besoin du traitement antibiotique à long terme pour l'infection.
• La thérapie concourante additionnelle avec un aminoglycoside (amikacine, gentamicine) bénéficie des patients présentant la maladie fulminante.