Amniocentèse

Déplacement d'un échantillon de fluide aniotique, qui entoure un foetus dans l'utérus, à l'essai pour désordres génétiques ou autres foetaux. Les cellules qui ont été hangar du foetus dans le fluide peuvent être séparées, cultivé, et ont leurs chromosomes examinés pour voir s'il y a des anomalies chromosomiques ou génétiques. Quelques désordres hérités (tels que vers le bas le syndrome, la dystrophie musculaire, l'hémophilie et les diverses insuffisances d'enzymes) peuvent habituellement être détectés par amniocentèse.

L'analyse du fluide aniotique peut également indiquer quelques désordres foetaux qui ne sont pas hérités. L'analyse pour l'alphafoetoprotein peut détecter 9 sur 10 caisses de spina bifida. Le degré d'anémie foetale de l'isoimmunisation de rhésus (une incompatibilité de Rhésus entre la mère et le foetus) et des désordres de la formation rouge de cellules tels que la thalassémie peuvent également être évalués du fluide aniotique. Dans le travail prématuré, le fluide aniotique peut être examiné pour une substance appelée l'agent tensio-actif pour voir si les poumons foetaux sont assez mûrs pour que le bébé survive après naissance.

L'amniocentèse est habituellement exécutée comme essai de patient à un hôpital ou à un dinic spécial, et prend environ 15 minutes. Le fluide aniotique est obtenu en insérant une aiguille creuse par le mur abdominal et puis le mur de l'utérus dans le sac amn-otic autour du foetus. Ceci est fait sous l'anesthésique local avec des ULTRASONS surveillant, et habituellement avec la SURVEILLANCE FOETALE. Il y en a un peu de malaise - une brève douleur de pincement - quand l'aiguille est insérée, et parfois qui restreint quand le mur utérin est pénétré. Le procédé est associé environ à un 1 dans le risque 300 de perte, seulement légèrement plus grand que le risque à 15 semaines de grossesse pour les femmes que le démuni a eu l'amniocentèse.

L'amniocentèse est conseillée dans les circonstances où il y a plus grand risque de désordres foetaux hérités (dans, par exemple, des femmes plus de 35, ceux qui ont précédemment donné naissance à un bébé anormal, et des femmes qui ont des antécédents familiaux des défauts de naissance hérités), ou pour obtenir des informations sur d'autres conditions foetales non-héritées. Le procédé ne peut pas être exécuté avant 14 à 16 semaines de gestation, qui signifie que les résultats des essais génétiques peuvent ne pas être disponibles jusque à 18 à 20 semaines. Si une anomalie est découverte et l'arrêt de la grossesse est choisi, l'avortement doit habituellement être par le travail induit. L'amniocentèse n'est pas généralement conseillée pour les couples qui sont sûrs qu'ils ne considéreraient pas l'avortement si les résultats indiquaient un foetus avec des défauts graves.