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Neuralgia Di Trigeminal


Il neuralgia di Trigeminal, o Tic Douloureux, è un disordine neuropathic del nervo di trigeminal. La circostanza è caratterizzata da dolore accompagnato spesso da un breve spasm facciale o tic. L'intensità di dolore può rendere incapace fisicamente e mentalmente. Inoltre è conosciuto come douloureux tic, è una sindrome di dolore riconoscibile da storia paziente da solo. Il dolore di TN è ritenuto tipicamente da un lato della mascella o della guancica. Gli episodi inscatolano durano i giorni, le settimane, o i mesi alla volta ed allora spariscono per i mesi o gli anni.  La causa più comune del neuralgia di Trigeminal è un'arteria o una vena di ciclaggio ingrandita che preme sul nervo di Trigeminal alla base del cervello. Altre meno frequenti cause sono sclerosi a placche o un tumore di cervello, entrambi cui possono essere identificati solitamente dall'esplorazione del MRI quando esistono. Il neuralgia di Trigeminal è considerato da molti essere fra il più doloroso delle circostanze ed è stato identificato la malattia di suicide, dovuto i numeri significativi di gente che occorre le loro proprie vite perché non potevano fare il loro controllare dolore con i farmaci o la chirurgia.

Il neuralgia di Trigeminal (TN) è dolore innescato paroxysmal della faccia. Da molti, è denominato "la malattia di suicide". Una teoria suggerisce che la ferita o la malattia periferica del nervo di trigeminal aumenta l'infornamento afferente nel nervo; il guasto dei meccanismi inibitori centrali può essere coinvolto pure. Una forma meno comune del disordine chiamato "neuralgia atipico di Trigeminal" può causare il dolore bruciantesi o facente male meno intenso, costante, con acuto, a volte con elettrico occasionale scuot-come gli stabs. Una volta che il dolore iniziale è controllato è importante considerare la storia naturale del neuralgia di Trigeminal per capire l'amministrazione di lunga durata. La maggior parte dei pazienti rispondono molto bene al radiosurgery con la lama gamma, che è uno dei trattamenti standard migliori per i casi di questo condition.New del neuralgia di trigeminal interessa 4 - 5 su ogni 100.000 genti in unito Dichiara ogni anno. Il trattamento iniziale per il neuralgia di Trigeminal dovrebbe essere medico.  

Cause del neuralgia di Trigeminal

Le cause comman del neuralgia di Trigeminal includono quanto segue:

  • La causa presunta del TN è un vaso sanguigno che preme sul nervo di trigeminal come esso rimuove il brainstem.
  • Altri credono che la causa provenga dal cambiamento biochimico nel tessuto del nervo in se.
  • Determinati fattori - quali danni e lo sforzo fisici del nervo - possono innescare l'inizio degli attacchi dolorosi.
  • Paraneoplastic (possibilmente).
  • La causa del neuralgia di trigeminal completamente non è capita, ma è considerato generalmente come dovuto i vasi sanguigni che premono sulla radice del nervo di trigeminal, in cui il nervo lascia il cervello.
  • Una nozione più recente è che un vaso sanguigno anormale comprime il nervo come esso rimuove dal cervello in se.

Sintomi del neuralgia di Trigeminal

Alcuni segno e sintomi relativi al neuralgia di Trigeminal sono come segue:

  • Il dolore è lightninglike ed appena dura più lungamente di un secondo.
  • Faccia soffrire durante masticare, il consumo, bere, la rasatura, o i denti di spazzolatura.
  • Un tocco o una vibrazione chiaro è l'innesco più efficace.
  • Lampo-come o elettrico-scuot-come.
  • Molto doloroso, tagliente elettrico-come gli spasms duri alcuni secondi ai minuti.
  • Il TN è caratterizzato da un improvviso, severo, elettrico scuot-come, stabbing il dolore che è ritenuto tipicamente da un lato della mascella o della guancica. 
  • Sensibilità aumentata della pelle o dell'intorpidimento della zona affected della pelle (sensibilità simile ad un anestetico locale quale un Novacaine sparato)
  • Come avere legare in tensione nella vostra faccia.
  • Sensazioni comuni come avere vento colpito la vostra faccia.

Trattamento del neuralgia di Trigeminal

Qui è la lista dei metodi per trattare il neuralgia di Trigeminal:

  • Le medicine dell'anticonvulsivo usate per ostruire l'infornamento del nervo sono generalmente efficaci in TN trattante.  Queste droghe includono il carbamazepine, il oxcarbazepine, il topiramate, il clonazepam, il phenytoin, il lamotrigin e l'acido valproic. 
  • L'obiettivo della terapia farmacologica è di ridurre il dolore.
  • Gli analgesici narcotici quale la codeina possono essere necessari per un breve periodo controllare il dolore severo.
  • Terapia coordinata per dolore refrattario del TN con il medico o i consulenti in materia primari di cura.
  • Antideprimente triciclici quali il amitriptyline, il nortriptyline, o il carbamazepine.
  • Le tecniche dell'iniezione anche possono alleviare immediatamente il dolore assiduo e più ulteriormente confermare la diagnosi.
  • I farmaci dell'antideprimente, quale il amitryptiline, possono essere utili da controllare il dolore in alcuni casi. L'applicazione (locale) d'attualità di screma contenere la capsaicina anche può contribuire a controllare il dolore.
  • La terapia fisica può essere utile per alcuni tipi di neuralgia.
  • Alcuni pazienti possono richiedere la chirurgia.